Paciente G.T.N., sexo feminino 19 anos, chega ao HGE trazida pela sua genitora a
qual informa a equipe, que a paciente fizera uso de 50 comprimidos de AAS. Ao exame
físico a paciente apresenta eupnéica, normocorada, isocórica, hidratada porém
desacordada. PA 80 x 40 mmHg, FC 97 BPM. Foi decidido fazer uma lavagem gástrica com
carvão ativado. Porém após o insucesso desta conduta, foi administrado bicarbonado de
sódio.
Questão 08- Justifique farmacologicamente a administração do bicarbonato nesta paciente?
SIM,mas cade a justificativa do carvão ativado não ter surtido efeito?
Foi administrado bicarbonato de sódio porque é grande a possibilidade da paciente estar em acidose metabolica por ter ingerido grande quantidade de aspirina e também por apresentar hipotensão arterial severa.
A ingestão de grande quantidade de aspirina produz acidose metabólica por absorção maciça do ácido acetil salicílico.
Já a hipotensão arterial severa leva a hipoxia dos tecidos, então o organismo recorre ao metabolismo anaeróbico para obter energia. A via anaeróbica tem como produtos finais os ácidos fixos, principalmente o ácido lático. Resultando em predomínio da quantidade de ácidos fixos em relação às bases disponíveis para a sua neutralização.
Foi realizada a administração de bicarbonato de sódio para controlar a acidose metabólica, ou seja o bicarbonato de sódio irá neutralizar os ácidos presentes em excesso no organismo da paciente G.T.N.
Bons estudos